小小蜱虫，不得不防

每年4-10月是发热伴血小板减少综合征（俗称“蜱虫病”）流行季。“蜱虫病”主要经过蜱虫叮咬传给人，也可经接触病人血液、血性分泌物、排泄物及其污染物造成人传人。以发热伴血小板减少为主要临床表现，老年患者易转为重症甚至导致死亡。

一、被叮咬后会出现哪些症状？

该病的潜伏期一般为5～14天，多在6～9天。急性起病，主要症状为发热，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上，部分患者热程可长达10天以上。常见症状包括疲乏、恶心、呕吐等，部分患者有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部、腋下及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛。

二、发热伴是如何传播的？

已知该病主要传播途径为蜱虫叮咬携带病原体的宿主动物后，再叮咬人时，引起病毒传播。人与人之间的传播偶有报道，主要为直接接触危重患者的血液、体液和分泌物而导致人际间的传播。

三、如何预防？

1、开荒、农忙、旅行、垂钓等户外活动应穿长袖长裤，扎紧衣袖和裤腿，裸露皮肤部位可涂抹含避蚊胺（DEET）的驱避剂，同时避免在草地、树林等环境中长时间坐卧。

2、户外活动后，进入室内前认真检查衣物、背包是否有蜱虫附着并及时清理；沐浴更衣，并检查体表是否有蜱虫附着。

3、注意定期清理家庭周边杂草，同时清理和杀灭家畜身上的寄生蜱；不要在草地、树木上晾晒衣物，防止蜱虫附着。

4、开荒、农忙、旅行、垂钓、流浪动物救助、宠物医院等人员，尤其45岁以上者是发热伴的高风险人群，无论是否有蜱虫叮咬，如果出现发热应及时前往医疗机构就诊，并告知医生户外活动和可疑蜱虫叮咬情况。

四、被叮咬后如何处理？

蜱虫叮咬后应尽快去除蜱虫，禁止直接手拔、拍死、捏爆、硬拽、火烤......

最佳办法是用镊子拔出，按照一观，二夹、三拔、四消步骤。

“一观”：仔细观察，找到蜱的头部。一般蜱虫口部会嵌入皮肤，躯干留在外面；

“二夹”：用合适的镊子（建议使用较细尖的镊子）从侧面夹住蜱虫的假头顶端部位，即尽量靠近皮肤（千万不要夹后面的躯体，容易拔出时把假头留在皮肤里）；

“三拔”：用稳定、缓慢、有力的提拉，拔出蜱虫，拉动镊子时不要扭动、猛拉。注意观察拔出的虫子是否完整；

“四消”：取出后，用酒精、肥皂水或碘酒清洗伤口。清洗时手和伤口要同时清洗干净。拔出的蜱虫千万不要捏碎。如果蜱虫吸饱了血，身体鼓鼓的，拔取时需小心，别弄破蜱虫身体。

当然，有条件者应及时就医，寻求专业帮助。特别提醒，被蜱虫叮咬后，如果有发热、乏力、头疼等不适，尽快就医，一定要告诉医生你的活动史和蜱虫叮咬史。