“病情一直很稳定，现在肌酐稳定在140umol/L左右，回去后记得定期吃药。”近日，在市中医院肾病门诊，前来复查的糖尿病肾病患者王大叔（化姓）一边认真听着肾病一科副主任郁丽丹的话，一边连连点头。已经连续七八个月保持着喜人的身体状况，王大叔不由露出开心的笑容。

50多岁的王大叔，身患糖尿病肾病20多年。10多年前，他慕名来到市中医院肾病科，中西医结合治疗糖尿病肾病，获得了良好的治疗效果。看着自己的身体状况稳定下来，他渐渐不再将复查放在心上。

去年，王大叔痛风发作，双手双脚肿痛，痛风石明显，走路也一瘸一拐。就医后检查发现血肌酐升至200umol/L以上。饱受折磨的他，再次想起了曾经帮助他解除病痛的市中医院肾病科。

“来的时候，患者糖尿病肾病合并痛风、高血压，检查发现大量蛋白尿，20小时尿蛋白漏出量高达4克。”入院后，郁丽丹充分评估患者身体状况，积极采用中西医结合治疗患者，药物、饮食、生活调养三管齐下，在予以降压降糖治疗的同时，配合科室自制的利湿丸、保肾丸等进行中药治疗和控制体重的饮食调理。两周后，患者痛风不再发病，血糖、血压、尿酸等指标都维持相对平稳，血肌酐从200多umol/L降至140umol/L左右，身体情况大为好转，顺利出院。

怀着对医院和医生的信任，王大叔出院后仍认真按照出院记录遵医嘱定期定量服药调理，在一两个月内将体重降低了20斤左右，血肌酐也连续数月稳定在140umol/L左右。“原来，我每天用20多个单位的胰岛素，现在已经降至10多单位。”王大叔欣喜地说。

“这名患者从去年到现在，病情一直保持稳定。之所以取得了较好的治疗效果，关键在于他的依从性较好，能够坚持遵医嘱服药和复查。”郁丽丹建议，糖尿病患者一定要定期复查，观察病情变化。“有的患者吃完药就自认为没事了，几年后突然发现肌酐指标上升明显。”

糖尿病肾病在目前慢性肾脏病的病因中居于首位，导致病人增多的原因主要为糖尿病患者血糖控制不佳，依从性差，筛查不及时，导致较早出现肾脏损害，大部分患者出现不同程度的浮肿，但因为不重视，往往导致病情延误，进入尿毒症期，不得不进行透析治疗，导致生活质量明显下降，生存时间缩短。“随着糖尿病肾病病情的发展，血肌酐含量持续上升，各种相关症状也会开始显现。但是，只要将肌酐控制在一定范围内，病情就可以控制。复查是患者维持身体健康的关键因素。”郁丽丹说。

中医认为，人体正气存内，邪不可干。针对糖尿病肾病的患者，市中医院肾病一科经过多年的临床摸索，专门针对糖尿病肾病进行早期筛查、饮食及用药指导，及早进行预防及治疗，延缓糖尿病肾病患者肾功能损伤和进入尿毒症期的时间。

郁丽丹，2005年毕业于滨州医学院临床医学专业，后于山东中医药大学西学中研究生班毕业，10多年来一直深耕糖尿病肾病的临床研究及患者教育，通过中西医结合治疗，对于糖尿病肾病患者通过早期教育、早期监测、规范治疗等方式，延缓糖尿病肾病患者肾功能进展，改善患者生活质量。