80多岁的丛先生，有糖尿病史30余年，出现泡沫尿5年，检查查肌酐正常，尿微量白蛋白偏高。在控制血糖的基础上，应用改善微循环、保护肾降尿蛋白的西药后，尿微量白蛋白仍无明显下降，对于这个结果，丛先生非常焦虑，害怕治不好会使病情加重从而导致尿毒症。后来经人介绍，丛先生来到威海市中医院内分泌科找主治医师毕晓娟寻求中医药治疗。

毕晓娟毕业于上海中医药大学龙华临床医学院，硕士研究生，兼任中华中医药学会糖尿病分会青年委员、威海市中医药学会糖尿病专业委员会秘书，擅长中西医诊治糖尿病及其并发症、甲状腺、肥胖等内分泌代谢性疾病。毕晓娟接诊后，经过认真检查，确诊后为其开了中药汤剂，在连续应用2个多月后，丛先生到医院复查发现，尿微量白蛋白明显下降。 

糖尿病肾病是最主要的糖尿病微血管并发症之一，是指糖尿病导致的慢性肾脏病，是慢性肾脏病和终末期肾脏病（肾衰竭）的重要原因。临床表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等症状，肾功能检查常表现为尿白蛋白及肾小球滤过率下降。部分患者可出现贫血现象，且常合并其他微血管并发症，如糖尿病视网膜病变等。随着疾病的进展，蛋白尿会越来越多，逐步发展到肾病综合症的范围，且很多病人在后期进展很快。

“中医认为糖尿病肾病属于消渴病肾病范畴，本虚标实是其基本病机，本虚是消渴日久，耗气伤阴而致气阴两虚，渐致阴阳五脏亏虚，以肝脾肾亏多见；标实为痰湿、血瘀诸邪蕴结成毒阻于肾。”毕晓娟介绍，临床较常见气阴两虚、阴阳两虚，兼有血瘀，常用参芪麦味地黄汤、金匮肾气丸加减，配合中医特色疗法，如脐灸温补脾肾，在降低蛋白尿方面取得了非常好的效果。

对于预防糖尿病肾病，毕晓娟认为要科学饮食和合理运动；控制体重；控制血压、血脂、血糖；戒烟戒酒；避免使用损害肾脏的药物；每年要进行筛查，达到早发现早治疗的目标等。