“现在走路腿上一点儿毛病也没有了，管走多远都没事！”近日，在威海市中医院骨一科门诊，正在进行术后复查的王大叔说。就在不久前，他因复发性腰椎间盘突出合并椎间隙退变，接受了Mis-Tlif微创通道下腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术。对于手术效果，王大叔表示非常满意。

王大叔患有腰椎间盘突出症多年，一直以来，走路远了，小腿外侧就会开始疼痛。“一个多月前，疼痛加重了，就连大腿也开始疼了。”无奈之下，他找到威海市中医院骨一科副主任刘东光寻求帮助。

查体时，刘东光对患者进行腿部抬高试验，结果显示为阳性，随后，进行股神经牵拉试验，同样也是阳性。“这两项实验结果表明，患者椎间盘突出的髓核明显影响到了神经根。”

CT显示，患者腰椎间盘脱出，且椎间盘存在空泡，“这说明存在多次突出，已经持续很长时间了。”最终，刘东光确诊患者为复发性椎间盘突出合并椎间隙退变。

根据患者的病情，刘东光向其推荐了Mis-Tlif微创通道下腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术这一治疗方案，得到了患者的认可。“这是一个安全性高、术后恢复快的微创治疗方案。与传统脊柱手术相比，这个手术切口小、出血少、创伤小，术后疼痛轻，病人不需长期卧床，术后两到三天就可以下床行走，大大降低了卧床并发症。”

手术室里，刘东光在头灯放大镜的辅助下，从腰椎间隙进入，取出卡住神经根的髓核和软骨终板碎片，随后用螺钉进行植骨融合内固定，重建患者腰椎的稳定性。“手术时，椎体后方的结构组织显露无遗，我们取出了大大小小十多块髓核碎块和一块非常锐利的软骨终板碎片。”刘东光说，当时他非常庆幸患者选择了这个手术，否则未必能够将卡压神经根的碎块处理干净，取出碎裂的软骨终板时也很难避免伤害到附近的神经。

术后第二天，王大叔就能下地走路了。“现在走路腿上一点儿毛病也没有了，管走多远都没事！”如今的他，行走自如，走路带风，“管走多远都没事！”

Mis-Tlif微创通道下腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术，是目前国内前沿的脊柱微创手术。2022年2月，市中医院开展了Mis-Tlif微创通道下腰椎融合术。大量椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎退变、复发性腰椎间盘突出以及腰椎间盘突出症反复发作的患者，借助这一手术得以解除病痛，恢复正常的生活。

“相较传统手术，Mis-Tlif微创通道下腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术，借助仅仅2-3厘米的微创通道系统，通过止血、减压、融合等技术来治疗腰椎相关退变性疾病，对肌肉韧带组织的破坏非常小。”刘东光说，椎间融合具有充分的植骨融合床，重建腰椎稳定性后，进一步降低了复发的可能性。此外，因为手术会在头灯放大镜的辅助下进行，可以将神经硬膜看得更清晰，避免裸眼直视缺陷，安全性也更高。“而传统的脊柱开放手术从脊柱后方正中切开，切口往往在6-7厘米左右，创伤大，需要剥离的肌肉韧带组织比较多，有时候甚至需要切除棘突，不仅风险高、术后卧床时间长，还对后期脊柱的稳定性有一定的影响。”

从事骨伤临床多年， 刘东光擅长脊柱常见病、多发病的诊断治疗，尤其是颈椎病、胸腰椎骨折、腰椎间盘突出、椎管狭窄及腰椎滑脱等脊椎退变性疾病微创治疗，熟练运用显微缝合技术完成各类断指再指吻合、手指软组织缺损的各类皮瓣修复技术，能够熟练处理复杂外伤的显微外科修复。临床实践中，他还从中医“补肝肾、强筋骨”中汲取精华，中西医结合辨证论治综合治疗骨质疏松，临床效果显著。