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【中医特色疗法】双膝肿痛难忍 推拿针“快”

发布时间:2023-03-08

“火针加推拿,消肿效果真快啊!我之前双腿肿得跟馒头似的,疼得没有办法,怎么都不见好,谢谢李大夫!”近日,膝关节骨性关节炎患者张先生(化姓)感激地对市中医院针灸二科副主任李巍说。


一天,张先生突然出现膝关节疼痛,观察后发现双膝关节已经红肿,肿得跟馒头似的。“那时候我的腿弯都弯不下来。”为了消肿,张先生尝试了锻炼、泡温泉等多种方法,可惜效果都不好。在朋友的推荐下,他找到了市中医院针灸二科副主任李巍。


“一问才发现,患者发病前就已经出现了走路弹响、晨僵等症状,晨僵就是早上起来膝盖难以弯曲,膝关节早就开始‘报警’。”李巍说,膝关节骨性关节炎的临床主要表现为关节疼痛和活动不灵活。按照近1个月大多数时间有膝关节疼痛、X线片显示骨赘形成、晨僵时间在30分钟内、关节活动时弹响、关节液检查符合骨性关节炎等诊断标准,患者被确诊为膝关节骨性关节炎。

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根据患者的情况,李巍采用了针灸、推拿相结合的治疗方案,用火针循经、按病证取穴,辅以阿是穴,同时配合推拿,从而通经活络,消肿解痛。


治疗后,张先生的膝关节明显消肿,疼痛也减轻了许多。李巍还叮嘱他:“平时可以拄个拐,减轻膝关节承受的重力,更好地保护膝关节。”


膝关节骨性关节炎是由于膝关节滑膜、关节软骨破坏引起的以膝关节疼痛、僵硬和活动受限为特征的慢性骨关节病,主要病变为膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生。骨性关节炎又叫退行性关节炎,实际并非炎症,主要为退行性病,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化。


“该病患者中老年人特别多,尤其是绝经后女性,雌激素水平突然降低,发病率尤其高。”李巍说,此外,体重较重的人也是高危人群。


在中医看来,膝关节骨性关节炎属于中医痹证范畴,与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。《素问·痹论篇》说:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”


“风寒湿等邪气,在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等,均可使风寒湿等邪气侵入机体经络,留于关节,导致经脉气血闭阻不通,不通则痛。”李巍说,膝关节骨性关节炎,是由于正气亏虚,风寒湿热之邪侵入机体,痹阻关节、肌肉、筋络,导致痹阻不通而产生。


针对这些因受寒、劳损而发病的膝关节骨性关节炎患者,李巍一般采用长圆针、火针针刺配合推拿进行治疗。

“这段时间,膝关节骨性关节炎的病号特别多,每天起码四五个。其中不仅有老年人,还有许多四五十岁的中年人。”李巍猜测,这和气候有一定关系,最近天气较为寒冷潮湿,另外也考虑到春天出门活动的人比较多。


生活中,时常有患者误以为关节不好是因为缺乏锻炼。“临床上,我发现许多患者都是在健步走、爬山后发病。”李巍说,有的患者一走就是三四公里,须知人的关节也有“寿命”,提前走太多,过度磨损关节,就是在透支关节的“寿命”。“日常锻炼,千万不能走太多,一天走7000-8000步就足够了。”


同时,她提醒,膝关节骨性关节炎很容易复发。“这个病是循序加重的,犯一回就比一回重,生活中一定要注意遵医嘱,减轻膝关节负重。”


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