李俊：排除万难  为患者争取生的希望

64岁的吴女士，左腿糖尿病足溃烂并广泛坏死，神志不清，昏迷，家人慕名找到中医院血管外科主任李俊，李俊从事中医外科周围血管病专业20余年，有丰富的临床经验。

李俊检查发现，患者左足坏疽未进行及时治疗，导致严重溃疡，创面糜烂，并伴有恶臭。入院后检查显示血糖值24.6，糖化血红蛋白值15，糖化血清白蛋白值17，白细胞20000+，高烧39℃，酮体阳性。李俊立即向家属说明，溃烂部位已经重度感染，情况危急，急需进行手术，否则后果不堪设想。

但此时一个困难摆在李俊面前，由于患者近几日进食较少，机体状况差，从而引起低钾，不符合手术麻醉条件。

排除万难，只为为患者争取一线生的希望，这是李俊的职业信仰。

李俊大胆地做了一个决定——在病房内为患者进行清创手术，她要求科室医护人员迅速将一间空余病房进行多次消毒，改造成临时手术室。术中李俊麻利地为患者控制血糖、VSD封闭式负压引流、控制感染、纠正离子紊乱、清创……

好在手术及时，术后患者体征平稳。在李俊的精心治疗下，患者逐渐恢复意识，足跟处逐渐长出新肉，全身器官也逐渐恢复功能，最后顺利出院，得到了“重生”。

糖尿病足，又称糖尿病肢端坏疽。简单地讲，就是糖尿病引起的一种难治性的慢性并发症，可导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏，以病程长、高心理负担、高经济负担、高致残率为特点。

李俊告诉记者，随着生活水平的提升，糖尿病的发病率显著提升，目前我国糖尿病患者超1亿，庞大的患病人群背后意味着大量的糖尿病足潜在患者。数据显示，5年后糖尿病患者的糖尿病足发病率是12.4%—25%，5年后糖尿病足的截肢率达28.2%—30%。5年后，截肢的糖尿病足患者死亡率为40%，可见糖尿病足危害之大。

李俊表示，许多病人不愿截肢，宁可死也要留个完整的躯体。失去腿脚，不仅对生活和家庭造成巨大影响，患者的心理负担也是不可估量的。因此，作为中医外科的医生，在保命的前提下，要为患者尽可能地保住双足，这也成为她从医多年来的使命。

“糖尿病足患者很多属于社会底层，由于照顾不周、用药不谨慎、卫生状况差等原因，造成肢端坏疽，状况堪忧，治疗棘手。” 李俊表示，中西医结合有自己的科学理论体系和治疗方法。“中西医医可利用自身经验，保住性命，为患者保住双足。”

此外，李俊呼吁，糖尿病足的治疗要趁早，越早越好，要走预防为主的策略。每位糖尿病患者都要高度警惕，都要定期筛查糖尿病足，一旦发现足部出现感觉减退、缺血、畸形等糖尿病足的危险因素时，就要接受医生诊查、指导，尽可能地去除危险因素，及时有效的接受治疗最为重要。

威海晚报记者时红红 文/图